全方位全周期守护人民健康

“没想到出生时不到1斤的宝宝,已经长到5斤多了!”前不久,在广州医科大学附属第三医院新生儿科,广州最低体重早产儿小馨在救治105天后健康出院,母亲李霞(化名)激动不已。

小馨的成功救治是广州作为华南区域医疗中心实力的生动体现。近年来,广州市卫生健康委以党建引领卫生健康事业高质量发展,始终坚持以人民为中心的根本立场,把老百姓对健康美好生活的向往作为卫生健康工作的奋斗目标,不断提升医疗卫生服务能力和水平,全方位全周期守护人民群众的生命安全与身体健康,成为老百姓获得感、幸福感、安全感的源头活水。

6月18日,由广东省人民医院、广东省肺癌研究所与广州市第十二人民医院合作共建的广东省肺癌一体化诊疗中心正式运行,此次跨院合作将打通癌症筛查与同质化诊疗的“最后一公里”,让更多患者得到高水平专家的诊疗服务。

从“病有所医”到“病有良医”,广州推进分级诊疗,持续扩大优质高效的医疗服务供给。一方面加快打造区域医疗中心,均衡布局优质医疗资源;另一方面,巩固基层医疗卫生服务“网底”,基本形成城市15分钟和农村30分钟医疗卫生服务圈,让更多居民在家门口就能看好病。

不少“老广”发现,近年来家门口建起了大医院的分院。这与广州推进医疗资源均衡布局的做法有关。广州明确推广“一院多区”模式,支持综合实力强、符合条件的公立医院,在严格控制单体规模的基础上,优先考虑在医疗服务能力相对薄弱、群众医疗需求大的地区开办分院区,更好满足群众就近享有高水平医疗服务的需求。

还有一大批新医院正待“上新”:广州市第一人民医院白云院区按照1200张床位规模建设三级甲等综合医院;位于天河区棠东的广州市中医医院新址预计今年底建成投入使用;广州医科大学附属妇女儿童医院预计今年正式对外营业……

社区卫生服务中心是距离老百姓最近的就医场所,家庭医生更是辖区居民的“健康守门人”。近年来,广州以家庭医生签约服务为抓手,持续提升基层服务能力。截至2021年底,全市100%的社区卫生服务中心和镇卫生院开展签约服务,已签约重点人群549.01万人,签约服务覆盖率和重点人群签约服务覆盖率分别为38.81%和70.77%。

一方面,广州市急救医疗指挥中心增加了人员编制,扩容电话线路,努力让群众“有呼必应”;另一方面,广州分为5大急救医疗区域,选取区域内的大型三级医院建立10个区域急救医疗中心,同时组建直属于市急救医疗指挥中心的10支紧急医学救援队伍,大大提升应对突发事件的响应速度与能力。今年,广州还将在地铁站点、“三站一场”等交通站场、市属学校共配置800台AED设备,提升公众应急救护能力。

目前,广州卫健委打造的便捷就医平台“广州健康通”已汇集广州地区161家医疗机构号源,为群众提供预约挂号、医疗缴费、预检登记等23项便民惠民服务,有效破解了群众就医“三长一短”难题。2019年,广州成为开展“互联网+护理服务”试点工作的首批城市,“网约护士”逐渐进入大众视野。越来越多有资质的护士来到患者家中,为身体不适、行动不便的患者提供健康指导、专科护理等服务。

从胎儿到生命终点,人的不同生命阶段面临着不同的健康问题。近年来,广州加快从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,构建起全方位全生命周期卫生健康服务体系。

早在2007年,广州就开始逐步在全市推开出生缺陷防控工作。2019年,广州实施新的免费产前筛查诊断方案:服务对象由户籍孕妇扩大到常住人口孕妇;筛查病种扩大至常见染色体非整倍体疾病;将无创基因产前检测技术纳入项目范围等,有效降低了出生缺陷的发生。

广州织牢织密母婴安全保障网络,将其纳入190间社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、126间助产机构、40间重症孕产妇和儿童救治中心、13间妇幼保健机构。2021年,广州孕产妇死亡率为3.57/10万、婴儿死亡率为1.65‰,创1991年有统计记录以来最低数据、最好成绩。

幼有所育关系国家未来。截至5月31日,广州市登记注册备案托育机构数为949家,通过备案数为168家,排名均居全省首位,可提供的托位数近6万个。2022年,广州将积极创建全国婴幼儿照护服务示范城市,实现每千常住人口托位数达3.1个,推动11个社区普惠托育试点。

2011年起,广州开始实施推进儿童六龄齿免费窝沟封闭项目,11年来共为105.05万名适龄儿童实施窝沟封闭,有效降低龋齿发生率;从今年9月起,广州14周岁以下的初一女生在入学时都将收到一份来自政府的贴心“入学礼”——免费全程接种HPV疫苗。

职业人群作为家庭经济“顶梁柱”,更要守住健康。广州将职业病防治关口前移,与广汽、广州港等龙头企业率先开展医企合作,强化职业病危害源头防控。广州市职业病防治院正建设成为华南地区领先的三级甲等职业病专科医院。

对老年人的友好程度,折射出一座城市的温度。广州提出,到2022年底前,全市80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。2022年,广州医养结合机构数量将达120家。

老年人糖尿病、高血压等慢性病高发。经过多年实践,广州建起了市、区、社区三级慢性病防控体系,完善了慢性病监测体系。2015年起,广州启动大肠癌防控项目,筛查服务覆盖约48万人。广州天河区、黄埔区、番禺区成功创建国家慢病示范区,为国家慢病防控输出了“广州经验”。2021年,广州有74.03万老年人享受了免费体检服务。

近期南方多个省份进入流感发病高峰期,广州为流感下脆弱的老年人群体加上“防护罩”。2021年9月起,广州市为65岁及以上户籍老年人免费接种流感疫苗,已累计接种36.2万人,有效降低老年人感染流感病毒的风险。

强大的公共卫生体系是维护人民健康的有力保障。新冠肺炎疫情防控暴露了我国疾控体系建设的短板。今年广州卫生健康工作的重点任务之一,就是实施疾控核心能力提升工程。

在实验室能力建设方面,推动广州市疾控中心实验室技术能力达到国内省级疾控中心第一梯队水平;越秀区、白云区、黄埔区、番禺区4个区域检测中心对标市疾控中心重大公共卫生检测能力开展建设。

在人才队伍建设方面,设置8名市级公共卫生首席科学家、11名区级公共卫生首席专家、187名社区公共卫生总师,分别承担不同层级技术引领和业务咨询指导工作。

广州积极打造“15分钟核酸检测圈”,有效提高疫情监测预警的敏感性,提升网格服务管理能力,避免出现大规模和爆发式的聚集性疫情。

在抗疫实践中,广州不断提升疫情防控救治能力。广州医科大学附属市八医院是省市新冠肺炎定点收治医院,其中嘉禾院区3号楼为普通住院楼,可开放床位1010张,设置重症床位达到155张(含可转换床位)。

为全面提升基层公共卫生治理能力,2021年6月,广州启动了市、区、镇(街)和村(社区)四级公共卫生委员会,开创了全国先河。

目前,全市11个区、176个镇(街)和2806个村(社区)均已成立公共卫生委员会,并分别由党政主要领导兼任第一主任和主任,各区公共卫生委员会办公室主任由区委副书记兼任。今年2月底,广州正式启动“五好”镇(街)公共卫生委员会试点创建,确定了11个区的23个镇(街)为试点单位。

在今年4月的广州本土新冠肺炎疫情中,各试点因地制宜主动探索基层公共卫生治理新模式、新机制:越秀区洪桥街积极推行“党建+网格”模式,建立“街党工委—8个社区党委—64个网格党支部—189个楼栋党小组—677个党员责任区”的五级组织体系;荔湾区花地街积极探索建立社区“卫生联络员”制度;海珠区沙园街建立完善“班子—片长—点长”的指挥链条,今年以来的八轮全员核酸检测覆盖率均达到105%,常住人口精准覆盖率达98%以上。

广州市卫生健康委介绍,下一步,广州在毫不放松做好疫情防控的同时,加快建立健全高质量的公共卫生体系,进一步构建“顶天立地”的医疗卫生新格局,提供更优质高效的卫生健康服务,不断提升广州百姓的获得感、幸福感、安全感。

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